Gérer des situations difficiles ou l’agressivité en milieu hospitalier

Ouverture

Activités Ludo-Pédagogiques (ALP) d‘ouverture et d’inclusion pour  :

• Recueillir les besoins des collaborateurs.
• Les engager dans le processus.

Activités proposées : Saynète théâtrale interactive en déclencheur. Le jeu des posters. Le jeu des 6 chapeaux de Bono. Ace breaker en duo. L’humeur du jour.

Séquence #1 : Identifier et différencier les différentes formes de violence en milieu de santé

• La violence verbale et psychologique (Insultes, menaces verbales, humiliations, harcèlement, intimidation, chantage émotionnel…)
• La violence physique (agressions, coups, blessures, traumatismes…)
• La violence sexiste et sexuelle (harcèlement, attouchements, agressions, mauvais comportements)
• La violence institutionnelle ( droits des patients, éthique, confidentialité, gestion du dossier et parcours de soins…)
• La violence relationnelle (isolement, rumeurs, sabotages…)
• Distinguer et évaluer les conséquences et les impacts physiques, émotionnels et professionnels de la violence sur le personnel soignant.

Activités proposées :

• Mises en situations, improv’ : Simuler des interactions avec des patients ou proches agressifs, entre collègues pour tester des situations, repérer des signaux d’alerte, développer des compétences de communication et de gestion des émotions.
• Étude de cas : Analyser des situations d’agressivité et identifier les déclencheurs et les motifs.

Séquence #2 : Reconnaître les facteurs de risque et les causes sous-jacentes de l'agressivité

• Les facteurs de risque :
  • Facteurs individuels : troubles psychiatriques, psychiques, mauvaise transmission de l’historique du patient, consommation de substances illicites ou addictives
  • Facteurs liés à l’environnement de travail : surcharge, stress, manque de moyens, manque de formation ou sensibilisation, défaut de communication ou de coordination entre collègues…
  • Facteurs liés à l’organisation : cadre réglementaire, politiques et procédures de gestion insuffisantes, manque de soutien institutionnel,   espaces de travail inadaptés…

• Les causes sous-jacentes :
  • Facteurs psychosociaux : injustice, peur ou anxiété face à la maladie, accès aux soins difficile…
  • Facteurs relationnels : communication inter-personnelle difficile, manque d’empathie ou de compréhension mutuelle…
  • Facteurs éthiques : dignité, irrespect, confidentialité, violation des droits des patients, inéquité

Activités proposées : Grille d’analyse, saynète théâtrale et Improv’ pour repérer les signes précurseurs et les indicateurs de comportements violents, à risques. Debriefing et apports notionnels. Synthèse.

Séquence #3 : Prévenir et gérer les conflits verbaux et physiques

• Définir la notion de conflit, ses 5 étapes clés et repérer les signes avant-coureurs des situations conflictuelles
• Expérimenter, s’exercer et pratiquer des techniques de Communication Non Violente (CNV) et de désamorçage de conflits.

Activités proposées : Improv’ et mises en situation pour s’exercer à gérer des situations conflictuelles, à prendre des décisions rapides dans des situations de crises simulées. Débriefing. Apports notionnels

Séquence #4 : Mieux appréhender les fonctionnements psychologiques

• Acquérir des connaissances essentielles sur les comportements et les troubles psychologiques et psychiques courants conduisant aux comportements agressifs
• Mieux gérer les patients ayant des problèmes de santé mentale.

Activités proposées :

• Études de cas et discussions en groupe : Analyser des scénarios impliquant des patients présentant différents troubles psychologiques.
• Exercices de réflexion et jeux de rôles.

Séquence #5 : Maîtriser le cadre législatif et réglementaire

• Agir dans le cadre législatif et réglementaire de la prévention de la violence de l’établissement pour agir efficacement
• Formaliser les conduites à tenir face à des comportements agressifs

Activités proposées :

• Présentation interactive des lois, réglementations et normes spécifiques en matière de prévention de la violence en milieu hospitalier
• Étude de cas : examen de situations concrètes de violences en milieu hospitalier pour identifier les implications légales et réglementaires.

Clôture

Activité Ludo-Pédagogique (ALP) de clôture pour :

• Réaliser la synthèse des apprentissages du jour.
• Ancrer les messages et apprentissages clés.

Activité proposée : tour de table des participants en mode popcorn.

Ouverture

Activités Ludo-Pédagogiques (ALPN) d‘ouvertureet d’inclusion pour  :

• Réactiver les notions clés du jour 1.
• Réengager les participants dans le processus d’apprentissage.
• Recueillir les nouveaux besoins.

Séquence #1 : Gérer son stress et ses émotions pour prendre des décisions lucides

• Comprendre les mécanismes du stress et ses symptômes
• Tester des méthodes et acquérir des techniques physiques anti-stress permettant de réduire la tension au quotidien, de maintenir le calme en situations critiques

Activités proposées : Découverte et pratique de la respiration, de la relaxation, de la méditation.

Séquence #2 : Mettre en pratique des outils et approches de communication relationnelle variées

• Adapter les formes de la communication : verbale, non verbale, écrite, orale, etc.
• Développer les capacités d’écoute et de reformulation : méthode écoute active
• Explorations approfondies de la Communication Non Violente (CNV) et de l’assertivité
• Exercices pratiques pour appliquer les nouvelles compétences de communication

Activités proposées :

• Exercices pratiques pour s’entraîner à pratiquer des techniques de désamorçage et de contrôle de l’agression à travers des exercices de simulation.
• Débriefing et analyse des techniques utilisées, partage d’expériences autour de bonnes pratiques.

Séquence #3 : Acquérir les bases de l'autodéfense

• Maîtriser les bases techniques d’autodéfense
• Acquérir des techniques spécifiques pour se protéger contre une personne armée d’une arme blanche.
• Comprendre les protocoles de sécurité à suivre en cas de menace d’arme blanche.

Activités proposées : Démonstration et pratiques d’autodéfense avec un instructeur. Les participants apprennent des mouvements de base et certains très spécifiques.

Clôture

Activité Ludo-Pédagogique (ALP) de clôture pour :

• Réaliser la synthèse des apprentissages de la formation.
• Mettre en oeuvre son plan d’action personnalisé  autour de l’outil des 4C (Cesser, Continuer, Commencer, Changer).

Activité proposée : Tour de table. Le jeu de la carte postale. Memory.

La violence au sein des équipes de personnel soignant

Nous proposons d’ajouter un module pour traiter du sujet de la violence spécifique au sein des équipes du personnel soignant, et notamment sur les axes suivants :

• Comprendre les causes de la violence en milieu soignant
  • Facteurs de risque individuels et organisationnels.
  • Dynamiques relationnelles et communication inefficace.
  • Impact du stress et de la surcharge de travail.
  • Conséquences de la violence sur le personnel soignant et les patients.

• Les différents types de violence en milieu soignant
  • Violence verbale et psychologique
  • Violence physique et agressions
  • Violence institutionnelle et harcèlement

• Gestion de la violence au sein des équipes
  • Stratégies de gestion de conflits et de Communication Non Violente (CNV)
  • Développement des compétences émotionnelles et relationnelles.
  • Rôle de la hiérarchie et du leadership dans la prévention de la violence.
  • Protocoles et interventions lors de situations de violence.

• Prévention de la violence en milieu soignant
  • Sensibilisation et formation des équipes aux comportements agressifs.
  • Promotion d’une culture de respect et de bienveillance.
  • Amélioration des conditions de travail et de la gestion du stress.
  • Mise en place de politiques et de procédures de prévention.